| 序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目类型 | 费用单价 | 费用单位 | 医保等级 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2551 | 31051600411 | 骨关节病（关节下腔）刨削术（双侧）.. | 临床诊疗类 | 1320 | 次 | 甲 |
| 2552 | 31051700100 | 冠修复（全冠） | 临床诊疗类 | 88 | 每牙 | 丙 |
| 2553 | 31051700101 | 冠修复（半冠） | 临床诊疗类 | 88 | 每牙 | 丙 |
| 2554 | 31051700102 | 冠修复（3/4冠） | 临床诊疗类 | 88 | 每牙 | 丙 |
| 2555 | 31051700200 | 嵌体修复 | 临床诊疗类 | 88 | 每牙 | 丙 |
| 2556 | 31051700300 | 桩核根帽修复 | 临床诊疗类 | 88 | 每牙 | 丙 |
| 2557 | 31051700500 | 桩冠修复 | 临床诊疗类 | 110 | 每牙 | 丙 |
| 2558 | 31051700600 | 固定桥 | 临床诊疗类 | 110 | 每副 | 丙 |
| 2559 | 31051700601 | 固定桥（粘结桥） | 临床诊疗类 | 110 | 每副 | 丙 |
| 2560 | 31051700602 | 固定桥超过两端，每增加一端加收.. | 临床诊疗类 | 55 | 端 | 丙 |