| 序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目类型 | 费用单价 | 费用单位 | 医保等级 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2901 | 31100002500 | 经输尿管镜输尿管扩张术.. | 临床诊疗类 | 650 | 次 | 甲 |
| 2902 | 31100002600 | 经内镜碎石取石术 | 临床诊疗类 | 1105 | 次 | 乙 |
| 2903 | 31100002601 | 使用钬激光加收（用于内镜下碎石）.. | 临床诊疗类 | 780 | 次 | 乙 |
| 2904 | 31100002700 | 经膀胱镜输尿管支架置入术.. | 临床诊疗类 | 535 | 次 | 乙 |
| 2905 | 31100002701 | 经膀胱镜输尿管支架取出术.. | 临床诊疗类 | 500 | 次 | 乙 |
| 2906 | 31100002800 | 经输尿管镜支架置入术 | 临床诊疗类 | 455 | 次 单侧 | 乙 |
| 2907 | 31100002801 | 经输尿管镜支架取出术 | 临床诊疗类 | 455 | 次 | 乙 |
| 2908 | 31100002900 | 输尿管支架管冲洗 | 临床诊疗类 | 12 | 次 | 乙 |
| 2909 | 31100003000 | 膀胱注射 | 临床诊疗类 | 20 | 次 | 甲 |
| 2910 | 31100003001 | 腹腔灌洗 | 临床诊疗类 | 26 | 人次 | 甲 |