| 序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目类型 | 费用单价 | 费用单位 | 医保等级 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 371 | 013306090050000 | 口腔内植骨费（复杂） | 临床诊疗类 | 2500 | 牙位 | 丙 |
| 372 | 013306090050001 | 口腔内植骨费（复杂）-上颌窦囊肿摘除（.. | 临床诊疗类 | 500 | 牙位 | 丙 |
| 373 | 013306090060000 | 种植体周软组织移植费 | 临床诊疗类 | 1000 | 牙位 | 丙 |
| 374 | 013306090070000 | 种植体取出费 | 临床诊疗类 | 1170 | 牙位 | 丙 |
| 375 | 013311000010000 | 腹膜透析置管费 | 临床诊疗类 | 504 | 次 | 甲 |
| 376 | 013311000020000 | 腹膜透析换管费 | 临床诊疗类 | 504 | 次 | 甲 |
| 377 | 013314000010000 | 阴道分娩（常规） | 临床诊疗类 | 898 | 胎/次 | 甲 |
| 378 | 013314000010001 | 阴道分娩（常规）-会阴裂伤修补（限3-4度.. | 临床诊疗类 | 484 | 次 | 甲 |
| 379 | 013314000010002 | 阴道分娩（常规）-宫颈裂伤修补（加收）.. | 临床诊疗类 | 462 | 次 | 甲 |
| 380 | 013314000020000 | 阴道分娩（复杂） | 临床诊疗类 | 1646 | 胎/次 | 甲 |