| 序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目类型 | 费用单价 | 费用单位 | 医保等级 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 4881 | 33120401800 | 阴茎海绵体分离术 | 临床诊疗类 | 861 | 次 | 甲 |
| 4882 | 33120401900 | 阴茎静脉结扎术 | 临床诊疗类 | 770 | 次 | 甲 |
| 4883 | 33130000001 | 经阴道腹腔镜手术加收 | 临床诊疗类 | 1000 | 次 | 丙 |
| 4884 | 33130100200 | 卵巢囊肿（赘生物）剔除术（单侧）.. | 临床诊疗类 | 1955 | 次 | 甲 |
| 4885 | 33130100201 | 卵巢囊肿（赘生物）剔除术（双侧）.. | 临床诊疗类 | 2933 | 次 | 甲 |
| 4886 | 33130100202 | 卵巢囊肿（赘生物）烧灼术（单侧）.. | 临床诊疗类 | 1710 | 次 | 甲 |
| 4887 | 33130100203 | 卵巢囊肿（赘生物）烧灼术（双侧）.. | 临床诊疗类 | 2565 | 次 | 甲 |
| 4888 | 33130100300 | 卵巢修补术（单侧） | 临床诊疗类 | 1513 | 次 | 甲 |
| 4889 | 33130100301 | 卵巢修补术（双侧） | 临床诊疗类 | 2269 | 次 | 甲 |
| 4890 | 33130100400 | 卵巢楔形切除术（单侧）.. | 临床诊疗类 | 1353 | 次 | 甲 |