| 序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目类型 | 费用单价 | 费用单位 | 医保等级 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 91 | 012301020010001 | 计算机体层成像（CT）平扫-能量成像（加.. | 医技诊疗类 | 35 | 次 | 乙 |
| 92 | 012301020010021 | 计算机体层成像（CT）平扫-冠脉钙化积.. | 医技诊疗类 | 15 | 次 | 乙 |
| 93 | 012301020010100 | 计算机体层成像（CT）平扫-人工智能辅.. | 医技诊疗类 | 139 | 部位 | 乙 |
| 94 | 012301020011100 | 计算机体层成像（CT）平扫-口腔颌面锥.. | 医技诊疗类 | 139 | 次 | 乙 |
| 95 | 012301020020000 | 计算机体层成像（CT）增强.. | 医技诊疗类 | 189 | 部位 | 乙 |
| 96 | 012301020020001 | 计算机体层成像（CT）增强-能量成像（加.. | 医技诊疗类 | 35 | 次 | 乙 |
| 97 | 012301020020100 | 计算机体层成像（CT）增强-人工智能辅.. | 医技诊疗类 | 189 | 部位 | 乙 |
| 98 | 012301020021100 | 计算机体层成像（CT）增强-延迟显像（扩.. | 医技诊疗类 | 189 | 部位 | 乙 |
| 99 | 012301020030000 | 计算机体层（CT）造影成像（血管）.. | 医技诊疗类 | 345 | 血管 | 乙 |
| 100 | 012301020030001 | 计算机体层（CT）造影成像（血管）-能量成.. | 医技诊疗类 | 35 | 次 | 乙 |