我科开展“枸橼酸钠”抗凝在血滤临床中的应用

        近期，我科ICU在临床成功开展了以“枸橼酸钠”作为抗凝剂在血滤过程中的应用。

        众所周知，在血液透析治疗中需要有适当的抗凝剂应用，以避免发生透析器和透析管路因生物不相容性而激活内源性或外源性凝血系统导致的不可逆性凝血，致使血滤失败。而目前临床常用的抗凝剂，肝素，具有全身抗凝作用，其副作用还包括血小板减少，细菌性心内膜炎，过敏反应，骨质疏松，影响脂肪代谢，脱发，皮肤坏死和转氨酶升高等。另一种常用抗凝方案，利用鱼精蛋白中和肝素的局部肝素法又很难精确调整鱼精蛋白和肝素的计量，为此，我科以借鉴最新血滤抗凝方案，利用枸橼酸钠作为抗凝剂实施血液透析，得以成功实施。

        从最新临床应用以“枸橼酸钠”作为抗凝剂实施血液透析方案分析，该方法可以更有效、简便，对机体全身凝血功能无影响,避免了肝素的全身抗凝作用，尤其适合于高危出血如活动性出血或有出血倾向的患者减少出血并发症。

        新方案的实施与学习，使我科医护人员在血液透析学习中更进一步，紧跟医学前沿的治疗方法，为患者的生命提供更全面更稳定的保障。

                                                                                                                              重症医学科 通讯员  郑瑶