类风湿关节炎活动期左室舒张功能明显下降

近日，发表在《中华风湿病学杂志》上的一项研究表明，类风湿关节（RA）活动期组左室舒张功能较健康人群明显下降；且与 RA 疾病活动指标 CRP、DAS28、抗 CCP 抗体有不同程度相关，提示左室舒张功能的下降与体内炎性活动有一定联系，随着 RA 疾病程度的加重，左室舒张功能受损越明显。

川北医学院附属医院超声诊断科、川北医学院医学影像四川省重点实验室的研究人员纳入70例不伴有心脏疾病临床表现的 RA 活动期住院患者，和60名健康人群作为对照。应用超声心动图技术测取心脏功能参数，评价不伴有心脏疾病临床表现的RA 活动期患者左室舒张功能情况，分析心脏功能与 RA 疾病活动指标的相关关系。

结果显示，与对照组比较，RA 活动期组二尖瓣口舒张期血流 E 峰与 A 峰比值（VE/VA）显著降低，E/Em 较对照组显著增大，等容舒张时间（IVRT）显著延长，肺静脉血流频谱参数肺静脉血流 A 峰速度时间积分（ArVTI）、肺静脉血流 A 峰持续时间（DAr）显著增大。 RA 活动期组 E/Em 与 CRP、DAS28均呈显著正相关，Anti-CCP 与 Em、肺静脉血流舒张早期 D 峰（PVD）呈显著负相关；而多因素回归分析也表明 E/Em 与 CRP、DAS28具有线性回归关系。