| 序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目类型 | 费用单价 | 费用单位 | 医保等级 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2211 | 31030006600 | 视网膜地形图（单眼） | 临床诊疗类 | 30 | 次 | 甲 |
| 2212 | 31030006601 | 视网膜地形图（双眼） | 临床诊疗类 | 60 | 次 | 甲 |
| 2213 | 31030006602 | 视网膜屈光地形图（单眼）加收.. | 临床诊疗类 | 10 | 次 | 甲 |
| 2214 | 31030006603 | 视网膜屈光地形图（双眼）加收.. | 临床诊疗类 | 20 | 次 | 甲 |
| 2215 | 31030006700 | 眼电图（EOG）（单眼） | 临床诊疗类 | 30 | 次 | 甲 |
| 2216 | 31030006701 | 眼电图（EOG）（双眼） | 临床诊疗类 | 60 | 次 | 甲 |
| 2217 | 31030006800 | 视诱发电位（VEP）（单眼）.. | 临床诊疗类 | 30 | 次 | 甲 |
| 2218 | 31030006801 | 视诱发电位（VEP）（双眼）.. | 临床诊疗类 | 60 | 次 | 甲 |
| 2219 | 31030007100 | 结膜印痕细胞检查（单眼）.. | 临床诊疗类 | 5 | 次 | 甲 |
| 2220 | 31030007101 | 结膜印痕细胞检查（双眼）.. | 临床诊疗类 | 10 | 次 | 甲 |