| 序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目类型 | 费用单价 | 费用单位 | 医保等级 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2571 | 31051900200 | 拆桩 | 临床诊疗类 | 17 | 每牙 | 丙 |
| 2572 | 31051900300 | 加焊（每2mm为一缺隙） | 临床诊疗类 | 3.5 | 每缺隙 | 丙 |
| 2573 | 31051900400 | 加装饰面 | 临床诊疗类 | 3.5 | 每牙 | 丙 |
| 2574 | 31051900500 | 烤瓷冠崩瓷修理 | 临床诊疗类 | 53 | 每牙 | 丙 |
| 2575 | 31051900600 | 调改义齿 | 临床诊疗类 | 3.5 | 次 | 丙 |
| 2576 | 31051900700 | 取局部合关系记录 | 临床诊疗类 | 13 | 次 | 丙 |
| 2577 | 31051900800 | 取正中合关系记录 | 临床诊疗类 | 17 | 次 | 丙 |
| 2578 | 31051900900 | 加人工牙 | 临床诊疗类 | 10 | 每牙 | 丙 |
| 2579 | 31051901000 | 义齿接长基托 | 临床诊疗类 | 10 | 次 | 丙 |
| 2580 | 31051901100 | 义齿裂纹及折裂修理 | 临床诊疗类 | 10 | 次 | 丙 |