| 序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目类型 | 费用单价 | 费用单位 | 医保等级 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 3801 | 33060401202 | 下颌隆突修整术 | 临床诊疗类 | 380 | 次 | 丙 |
| 3802 | 33060401203 | 上颌结节肥大修整术 | 临床诊疗类 | 380 | 次 | 丙 |
| 3803 | 33060401300 | 上颌结节成形术 | 临床诊疗类 | 127 | 次 | 丙 |
| 3804 | 33060401400 | 口腔上颌窦瘘修补术 | 临床诊疗类 | 380 | 次 | 甲 |
| 3805 | 33060401500 | 上颌窦开窗异物取出术 | 临床诊疗类 | 449 | 次 | 甲 |
| 3806 | 33060401600 | 唇颊沟加深术 | 临床诊疗类 | 380 | 次 | 丙 |
| 3807 | 33060401700 | 修复前软组织成形术 | 临床诊疗类 | 380 | 次 | 丙 |
| 3808 | 33060401800 | 阻生智齿龈瓣整形术 | 临床诊疗类 | 69 | 每牙 | 甲 |
| 3809 | 33060401900 | 牙槽突骨折结扎固定术 | 临床诊疗类 | 380 | 次 | 甲 |
| 3810 | 33060402000 | 颌骨病灶刮除术 | 临床诊疗类 | 207 | 次 | 甲 |