| 序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目类型 | 费用单价 | 费用单位 | 医保等级 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 3941 | 33060700400 | 上颌牙骨段截骨术（单颌）.. | 临床诊疗类 | 1518 | 次 | 丙 |
| 3942 | 33060700401 | 上颌牙骨段截骨术（双颌）.. | 临床诊疗类 | 3036 | 次 | 丙 |
| 3943 | 33060700500 | 下颌升支截骨术（单颌）.. | 临床诊疗类 | 1645 | 次 | 丙 |
| 3944 | 33060700501 | 下颌升支截骨术（双颌）.. | 临床诊疗类 | 3289 | 次 | 丙 |
| 3945 | 33060700600 | 下颌体部截骨术 | 临床诊疗类 | 1316 | 次 | 丙 |
| 3946 | 33060700700 | 下颌根尖下截骨术 | 临床诊疗类 | 1645 | 次 | 丙 |
| 3947 | 33060700800 | 下颌下缘去骨成形术 | 临床诊疗类 | 658 | 次 | 丙 |
| 3948 | 33060700900 | 下颌骨去骨皮质术 | 临床诊疗类 | 658 | 次 | 丙 |
| 3949 | 33060701000 | 下颌角嚼肌肥大畸形矫正术（单侧）.. | 临床诊疗类 | 269 | 次 | 丙 |
| 3950 | 33060701001 | 下颌角嚼肌肥大畸形矫正术（双侧）.. | 临床诊疗类 | 538 | 次 | 丙 |